Por Dra. María Lorena Ferreira Aranguren, médica especialista en Inmunología y Alergias (Universidad de Chile), Registro Superintendencia de Salud N° 32448. Revisado el 19 de octubre de 2026.
¿Le rechazaron la licencia de su guagua? Casi siempre falta lo mismo: demostrar que la alergia es grave y que su cuidado en casa es indispensable.
Respuesta corta. La licencia por enfermedad grave del hijo o hija menor de un año (licencia tipo 4) se puede usar desde que termina el postnatal parental hasta el día antes de que su guagua cumpla un año. Para aprobarla hay que demostrar, con informes médicos y exámenes, que la alergia a la proteína de la leche de vaca es grave. Se otorga por períodos de hasta 7 días, que se pueden renovar, y exige reposo en casa al cuidado de la guagua.
Licencia tipo 4 · enfermedad grave del hijo menor de un año
¿Cuándo se puede usar la licencia por APLV?
Nacimientodía 0
Prenatal, postnatal y postnatal parental
Termina el postnatal parentaldesde el día 169
Primer cumpleañoshasta el día anterior
Licencia tipo 4, en períodos de hasta 7 días seguidos, renovables
Demostrar la gravedad con informe médico y los exámenes de cada caso.
Reposo en casa al cuidado de la guagua; salir solo a controles o tratamientos indicados.
Si la rechazan, reclamar a COMPIN o Isapre y luego apelar a SUSESO.
¿Qué es la licencia tipo 4?
Es el permiso que establece el artículo 199 del Código del Trabajo cuando la salud de un niño o niña menor de un año requiere atención en el hogar por una enfermedad grave. Mientras dura, se paga un subsidio en lugar del sueldo.
¿Toda alergia a la leche da derecho a licencia?
No. La alergia a la proteína de la leche de vaca no es una sola enfermedad: hay formas leves, que mejoran con un cambio en la dieta o la fórmula, y formas que comprometen el crecimiento o causan reacciones importantes. La Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) define "grave" como una enfermedad de mucha entidad o magnitud, que exige que la madre o el padre no se separe de la guagua. Es el médico tratante quien evalúa si su caso cumple ese criterio.
¿Qué debe demostrar el informe médico?
El diagnóstico y cómo se hizo. En la alergia no mediada por IgE, la más frecuente en lactantes, los exámenes de sangre y de piel suelen salir normales. El diagnóstico se confirma retirando la leche y observando la respuesta, y el informe debe explicarlo.
La gravedad. Síntomas, efecto en el peso y el crecimiento, y respuesta a la dieta o a la fórmula especial.
Por qué se necesita su cuidado directo. Por ejemplo, la alimentación exclusiva con leche materna con dieta de la madre, o reacciones que requieren vigilancia continua.
Los exámenes que correspondan a cada caso, con su fecha.
En el Centro, los informes se emiten durante la consulta o en una hora agendada para ese fin, porque requieren revisar la evolución clínica completa.
¿Puedo salir de la casa durante la licencia?
Solo para lo que indique el tratamiento. SUSESO confirmó en mayo de 2026 que la licencia tipo 4 debe cumplir las mismas reglas de reposo que las demás licencias. Salir de la casa puede llevar al rechazo, salvo que sea para un control o tratamiento indicado por el médico. Guarde siempre el comprobante de cada atención.
¿Por cuánto tiempo se otorga?
En períodos de hasta 7 días seguidos, que se pueden renovar por períodos iguales. Después de 30 días seguidos, el reposo se puede extender por el tiempo que se considere necesario. Termina como máximo el día antes de que su guagua cumpla un año.
¿Qué hago si la rechazan?
Lea la resolución. Dice el motivo del rechazo y el plazo para reclamar.
Pida a su médico un informe que responda ese motivo, con los exámenes que lo respaldan.
Reclame ante quien la rechazó: la COMPIN si es de Fonasa, o su Isapre.
Si se mantiene el rechazo, apele a SUSESO. El trámite está descrito en ChileAtiende.
Cuándo consultar. Si su guagua tiene diagnóstico o sospecha de alergia a la leche y no sube bien de peso, tiene sangre en las deposiciones, vómitos repetidos o no mejora con la dieta, conviene una evaluación con especialista.
Fuentes: SUSESO, Dictamen O-01-S-02091-2026 (13 de mayo de 2026) · ChileAtiende: apelar el rechazo de una licencia por enfermedad grave del niño menor de un año
Si quiere que revisemos el caso de su guagua, puede agendar una evaluación, presencial en Las Condes o por telemedicina.
Este es contenido educativo y no reemplaza una evaluación médica. No evaluamos casos por correo ni por redes sociales.